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临床上前列腺癌的诊断主要需要做以下几项检查：
　　活检：活检是前列腺癌诊断的金标准。在出现局部扩散和远处转移之前，只有局部硬结时，活检便可做出诊断，活检是诊断前列腺癌的最可靠检查。
　　直肠指诊：是早期诊断前列腺癌非常重要的依据，可表现为前列腺包膜不光滑，质地坚硬如石，与周围组织粘连。如波及精囊则高度可疑，肿块大小不一，应与前列腺结石鉴别。
　　前列腺特异酸性磷酸酶测定：此项检查应在直肠指诊及尿道检查24小时后进行，约有80%的远处转移的前列腺癌患者酸性磷酸酶会增高，无远处转移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明显增高，提示有前列腺癌的可能。
　　血清前列腺特异性抗原测定：临床上多在直肠指诊及尿道检查或导尿等操作进行1周后进行此项检查，以避免假阳性。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌肿瘤标志物，对于前列腺癌的诊断、临床分期、疗效观察、预后判断及监测复发有重要意义。
　　x线检查：包括胸片、骨盆、腰椎摄片等检查，是早期诊断肿瘤是否发生转移的一个重要筛查手段，有时也可做精囊输精管造影。
　　超声检查：b超检查时可见前列腺形态改变、移位，包膜反射不连续、不光滑，腺体内部出现光团、暗区等。由于该检查简便易行，又相对经济，可以作为初筛的检查之一。
　　ct及磁共振检查：ct检查图像清晰，分辨率高，且安全无痛苦，可详细了解肿瘤的生长及转移情况，是非常有诊断价值的检查。
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